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對象與方法

帶教老師要抓住每一個機(jī)會不加掩飾地去稱贊他們，挖掘他們的閃光點(diǎn)，增強(qiáng)他們的自信心，培養(yǎng)其積極進(jìn)取的興趣。如在所允許的制度下，盡量給予護(hù)生充分的信任，讓其去自己動手實(shí)踐，常見的基本護(hù)理操作靜脈輸液、鋪床等不僅僅是由老師示范，而是在常規(guī)的晨間護(hù)理也讓其進(jìn)行實(shí)際操作，切實(shí)讓其感受臨床的氛圍，感受老師對他們的尊重和信任，增強(qiáng)自身的自信心。賞識為主，以期望代替批評。

帶教老師要最大限度地贊賞學(xué)生，對于在實(shí)際工作中出現(xiàn)紕漏的護(hù)生，老師避免在公開場合進(jìn)行批評，而是挖掘紕漏的背后護(hù)生值得肯定的一面，肯定其原有的想法和操作后，說出個人期望，讓護(hù)生感覺老師對他的贊賞和尊重，激發(fā)個人動手操作學(xué)習(xí)的興趣和主動學(xué)習(xí)的積極性。

個體差異，因材施教。護(hù)生性別不同，心理承受能力不同，女生的心理敏感，對某些事情的承受能力較男生弱，如靜脈輸液多次扎針失敗病人的無意眼神和不高興的言語都會影響其心理狀態(tài)。另外，護(hù)生來自五湖四海，言語差異可能也會影響學(xué)習(xí)。還有個人能力的差異也會對護(hù)生的實(shí)習(xí)產(chǎn)生不良影響。帶教老師要根據(jù)不同的差異情況制訂不同的方案，因材施教。如加大對女生的心理關(guān)注和指導(dǎo)，盡量采用普通話進(jìn)行講解，以免語言的原因影響護(hù)生聽課效果，根據(jù)個人能力的差異采用具體的施教方案等。

了解護(hù)生個人需要，建立平等師生關(guān)系。除了臨床實(shí)習(xí)操作，帶教老師還要關(guān)注護(hù)生的生活和其他需要，及時了解護(hù)生的需要，讓其感受到老師對他的關(guān)心和重視，增強(qiáng)師生的和諧關(guān)系，促進(jìn)護(hù)生積極主動學(xué)習(xí)的興趣，挖掘其潛在的學(xué)習(xí)能力。實(shí)習(xí)結(jié)束后比較兩組護(hù)生的基本護(hù)理操作靜脈輸液、鋪床、心肺復(fù)蘇、無菌操作、導(dǎo)尿項(xiàng)目總評分。

基本技能靜脈輸液、鋪床、心肺復(fù)蘇、無菌操作和導(dǎo)尿考核嚴(yán)格按照四川省衛(wèi)生廳頒發(fā)的技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行，均以百分制計分。采用SPSS15．0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，采用配對t檢驗(yàn)，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

討論

進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生接觸臨床的初始，不僅對其以后的工作和人生有著重要的影響，而且也關(guān)系到整體的護(hù)生素質(zhì)和護(hù)理質(zhì)量。賞識教育是人性化、人文化素質(zhì)教育，是承認(rèn)差異、挖掘閃光點(diǎn)、盡展?jié)撃艿慕逃?］。

賞識教育可以增強(qiáng)護(hù)生的自信心，提高其主動學(xué)習(xí)的興趣，挖掘其潛有的學(xué)習(xí)能力，提高個人實(shí)際的操作能力。目前，對于賞識教育在臨床帶教中的應(yīng)用已經(jīng)被廣大醫(yī)護(hù)人員所接受，但是其在臨床上對于護(hù)生實(shí)際操作能力的具體研究報道較少［1，4］。

本研究顯示，觀察組護(hù)生進(jìn)行有效的賞識教育，在臨床上靜脈輸液、鋪床、心肺復(fù)蘇、無菌操作和導(dǎo)尿基本護(hù)理操作方面，觀察組護(hù)生基本護(hù)理操作總評分高于對照組（P＜0．05）。提示：在臨床帶教實(shí)習(xí)中，對于護(hù)生進(jìn)行豐富的理論和實(shí)踐培訓(xùn)基礎(chǔ)上，給予其必要的賞識教育，護(hù)生的個人實(shí)際操作能力可能會有所提高。（本文作者：左慧英 單位：四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院）