摘要：本文以水泥企業設備管理為例，結合筆者多年來的設備管理實踐經驗，對中小企業設備管理展開論述，就如何通過理論與實踐相結合，構建和設計優良的設備管理體系，使企業達到“降本增效”的目的，形成適合中小型企業自身的設備管理理念，提出了一些自己新的見解，以期為眾設備管理同人在開展相應設備管理時有所裨益。

關鍵詞：設備管理體系；優化設計；提產降耗

1設備管理體系

設備的運行情況直接關系到企業的正常生產，通過設備臺賬、維護標準以及體系化的維修策略管理，實現企業設備資產保值、增值，提高設備利用率是企業正常生產的前提。我國目前廣泛使用的設備管理體系主要是在設備管理實踐經驗基礎上，引進了英國的設備綜合工程學觀點而提出的設備管理思維模式。它主要是采用一系列技術、經濟、組織措施，以設備故障浴盆曲線、預防維修為主線，狀態維修、事后維修為輔線，結合日本的全員生產維護即“人、機、物、法、環”QC管理，力求設備壽命周期費用最低，且綜合效率最高，從而獲得最佳經濟效益的設備管理體系。該設備管理體系主要是以設備使用時間為軸線，以設備更換周期為節點，結合日常設備運行狀態監測為手段的全套設備管理理念。常見的時間軸線管理主要是以設備故障浴盆曲線為指導（如圖1），將故障率隨時間變化規律呈現的分布類型來估計設備可靠性參數，以采取合理的監測方法和維修方針，并通過多年的設備運行情況總結設備周期，將設備周期節點進行固化，在規定時間內進行相對的設備檢查工作，對設備日常運行狀態進行檢測及時處理設備隱患，從而達到設備管理的目的。

2設備維修管理

我國目前進行定義的維修主要有故障維修、定期維修、改進維修、狀態維修四種，設備管理工作就是圍繞設備的高效運行進行開展，通過設備管理、維修管理來保障設備預防維修，降低設備事故率。而想要達到設備的高效運行就需要從設備基礎管理、周期性管理、預防性維護、設備運行檢測以及歸納總結分析幾個方面進行分解落實，促使設備維修工作從反應模式向自主維修模式轉變，保證設備的高效運行（如圖2）。

2.1設備基礎管理。設備基礎管理是整個生產管理系統的基礎部分，工廠中所有檢修維護、故障分析、備品管理等活動都是圍繞著設備開展的。設備基礎管理工作首先要有完善的設備信息臺賬與備件臺賬，通過建立完善的設備臺賬來指導設備基礎管理工作，在管理前期要對所有在用設備建立完善的設備臺賬，并通過備件更換、設備檢查來逐步完善備件臺賬，通過臺賬的建立對所有設備大致情況進行掌握。設備臺賬管理分為四層設備信息體系：靜態信息、動態信息、實時信息、非結構信息（如圖3）；建立設備、設備位置、設備類型三維管理，使設備管理體系更加科學；建立設備技術標準體系，包括維修管理、運行管理和安全管理體系；建立設備全方位臺賬，包括靜態臺賬、備品備件臺賬、檢修臺賬、周期性維護臺賬、檢修成本臺賬。

1傳統值加班模式

科室目前共有8名常規值班人員及4名組長值班。平常值班：周六由各組長負責，其余時間由8名常規值班人員按排班表依次輪轉，周日值加班按規定跳班。如遇周日為正常上班時間，則加班和跳班均取消。當天值班者下午或中午不需電腦考勤登記。節日值班：在正班時間值班人員要協助臨檢組工作，主要以窗口抽血為主。非正班時間負責全院范圍內的急診檢驗工作和急診輸血工作。平常值班補休：一般安排在次日下午進行。如次日本身為休息時間，原則上補休自動放棄。周六、日值班補休：一般安排到下周六上午休息（特殊情況例外）。且周日值班者下周內不安排值班，使其在下周得到一個完整的雙休日（周日跨節日假期例外）。節日值班補休：原則上于下周內安排，如遇工作原因不能排休者，經科室同意后，由科室出具簽休條方可累積。特殊情況需要補休時，需經組長同意，報科主任審簽后，在不影響值班的基礎上方可進行，并在LIS考勤補休中注明。

2傳統值加班模式問題分析

醫院在分部的領導下開展創建“學習型、服務型、創新型”三型黨組織活動，大力改革實行無假日門診，服務地方患者，增加部隊駐軍醫院在當地的群眾基礎。然而，科室人員均已定崗定位，無假日門診后勞動負荷增加，休息時間大大減少，值加班更加頻繁。因此，醫院急需制定精細化優化措施，由淺入深，逐步解決問題，優化整個值加班模式。

3優化值加班管理模式

通過學習精細化管理的基本知識概念及典型案例，結合本院實際，通過不斷地摸索及嘗試，最終形成適合本院的值加班管理模式。此次科室分為兩步走，先優化周六值加班模式，后優化周日值加班模式并調整整個假日值加班管理方案。周六優化后的平常班值班情況：對當日值班者的值班時間進行分段處理以減緩值班人員疲勞，當日值班者當日下午予以補休，為夜班調節好睡眠。值班次日下午再次補休，緩解夜班后的疲勞。周六優化后的周六值班情況：每個組周六上午僅留一人，其余人員休息，組內輪流試行雙休模式（較之前少半天班）；周六下午增加一人加班，緩解當周組長值班壓力（加班人員為下周一值班人員）。周日值加班優化時，平常班模式保留。周日優化后的周日值班情況：周六組長值班人員與周日原來加班人員崗位對調，整體值班順序不受影響，組長周日加班時開啟常規儀器，快速處理常規工作，達到周末也能正常出具常規報告的目的。周六中午和下午根據各組工作安排分別由臨檢組和生化組、細免組承擔。臨檢放在中午而生化放在下午，主要考慮臨檢項目出具報告時間短，而生化項目相對時間比較長，可以高效利用中午2h的時間。組長無值班也就不存在正課時間補休問題，每天都在科室處理日常所有事物。組長作為科室骨干中堅力量，負責本組各專業的全面質量管理、科研、教學和部分行政管理工作，按時向科主任總結匯報；規劃及落實本學組各專業建設的發展計劃，制定質控辦法及要求，建立各檢驗項目的操作手冊及儀器操作手冊，經常檢查各項規章制度的執行情況；不時深入臨床科室征詢其對檢驗質量的意見，介紹新的檢驗項目及臨床意義，必要時參加臨床疑難病例討論或查房，主動配合臨床醫療；結合臨床醫療工作，制定本學組各專業的科研規劃并組織實施，不斷總結經驗教訓；參加2012年浙江省檢驗學術會議和2013年檢驗醫學國際會議，學習國內外的新成果、新技術、新方法，開展新項目，提高本專業的技術水平。

4小結

［摘要］轉型背景下，學前教育領域對于人才的需求更加趨向于多元化、應用化。本文通過對遼寧省鞍山師范學院學前教育專業本科學生實習狀況的調查，針對其實習、實訓情況作了細致分析，提出了分散實習期并合理設置高校課程、促進教育實習評價機制多元化發展等有效的應對策略。

［關鍵詞］學前教育本科;實習現狀;教育實習

一、問題的提出

《國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010－2020)》提出要加大應用型、復合型、技能型人才培養的規模。教育實習已經成為大學生理想與現實、理論與實踐銜接的重要環節。基于此，為進一步討論研究學前教育本科專業教育實習現狀。本文將對“學前教育本科專業教育實習”的現狀進行調查，并尋求有效地解決策略，希望能為該領域的進一步研究提供有益的參考，并能促進高等教育更好、更快地發展。

二、學前教育本科專業教育實習現狀調查

(一)調查對象及任務。本研究以鞍山師范學院學前教育本科專業(以下簡稱“A校”)99名實習主要參與者為研究對象，線上回收問卷樣本總量為74份，有效樣本量為68份，男生5名。基于調查和A校實際情況，筆者發現影響A校實習的問題主要集中在教育時間、教育評價、教育指導和教育實踐四個方面，據此展開研究。

(二)調查結果。1．時間調查。A校教育實習集中安排在大四上半學期(8－12周)，計劃在大四下半學期首月收尾。根據A校問卷調查結果顯示，關于“比較適合的教育實習時間安排”，85.29%的實習學生認為應該安排在大三下半學期，僅有16.18%的實習學生認為應該安排在大四上半學期。關于“比較合適的教育實習周期”，絕大多數人認為教育實習周期應該在8－12周左右。實習周期過短不能很好地達到專業實習的目的，不能有效地將理論與實踐融合。并且大多數學生認為教育實習不應該僅限于大四上半學期，可以分散在各個學段進行為期一周的教育見習，然后在大三下半學期進行為期8周及其以上的教育實習。2．評價調查。為了更好地體現實習生的專業素質，彌補教育實習過程中的不足，評價應是生成性的，單單總結性評價不能很好地反映學生在教育實習過程中的成長變化。即便在過程中發現問題，也未必有機會在實習中更正。根據調查研究表明，評價主體以高校帶隊老師、幼兒園教師及學生自評為主，實際上高校教師、幼兒園教師及學生自評相結合只占25%。當中83.82%的學生認為應該三個主體相結合。3．指導調查。教育實習指導影響實習生的實習質量。集中或分散的本科教育實習由高校教師帶隊，旨在實習前期傳達學校文件、聯系實踐基地以及溝通學生;實習過程中指導學生實踐，答疑解惑;實習結束后召開實結，綜合表現評定學生實習成績。數據顯示，70.27%的學生認為在實習過程中與高校教師溝通情況比較好，半數以上的學生在整個實習過程中能收到1－2次指導。與A校學生進行深入調查之后，了解到由于學生接受的實習形式不同，導致指導的形式和次數變化。本地與其他地區受遠程限制，很多實習過程中生成性的問題不能及時得到解決，很多問題解決依賴于歸校后的實結。4．實踐調查。困擾A校學前教育專業本科實習生的困難有理論與實踐結合能力、創新能力等方面。深入訪談調查后，了解到多數實習生在實習過程中理論和實踐相結合上存在困難。例如，面對幼兒入園焦慮，理論知識提到過轉移幼兒注意力，實際上受個體差異和環境的影響，很難做到真正的轉移注意力。筆者在親身實踐經歷中發現，有的幼兒過于依賴父母，而父母也割舍不下。實踐觀察發現，家長不放心幼兒在幼兒園的生活，長達一周的時間將自家轎車停在幼兒視線范圍之內，導致幼兒一直嚷嚷著要出去，給小托班教師的工作帶來了很大的挑戰，無論用什么辦法轉移注意力，都是暫時的，只要幼兒一眼望向窗外，想要回家的心情又被激發出來。在面對這樣的實際情況，實習生表示，自己學到的理論知識在面對具體的實踐問題總會有很大的出入，甚至類似于上述情況，具有一定的理論儲備，但是在運用知識處理實際問題時依然會手足無措。在創新能力方面，在實習期間不可避免地會接觸到幼兒園環境創設等設計需求，有創新想法但過于理想化，容易站在成人視角去設計創造，很難真正滿足幼兒的需要。

一、指導思想：

堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，認真貫徹落實中央8號文件和省、市、縣《關于推進未成年人思想道德工作實施意見》精神，嚴格執行《小學生守則》《小學生日常行為規范》《公民道德實施綱要》，繼續加強對學生的理想信念、民族精神、社會主義榮辱觀、和行為規范教育，創新德育形式，豐富德育內賓，增強德育合力，進一步提升德育工作的針對性和實效性，不斷提高青少年學生思想道德素質。

二、主要工作：

（一）加強德育隊伍建設。

1、明確正副班主任工作職責。

開學初，召開新學期正副班主任會議，系統學習學校制定的《班主任崗位職責》《副班主任崗位職責》《班主任工作考核、評優方案》等，讓每一位班主任對自己的工作有一個系統的認識，從而將各項工作責任到人，促進工作的有序開展。

2、認真組織校本培訓

【摘要】目的仔細分析和觀察治療婦產科疾病過程中使用米非司酮的治療效果。方法隨機挑選在我院2017年3月～2019年3月接受治療的婦科患者90例，把他們隨機分為兩組，每組45例，分別為實驗組和對比組，對比組患者開展一般藥物治療方法，而實驗組患者開展米非司酮治療方法，比較兩組治療結果以及不良反應發生情況。結果實驗組的治療總有效率（97.78%）明顯高于對比組的總有效率（73.33）,其(P＜0.05)差異有統計學意義；對比組的不良反應發生率（26.67%）明顯高于觀察組不良反應發生率（8.88%），其P＜0.05差異有統計學意義。結論對婦科科疾病使用米非司酮進行治療，治療效果十分顯著，并且有效的減少不良情況發生，值得臨床上大力推廣。

【關鍵詞】治療；疾病；米非司酮

人們面臨的壓力也越來越大，而對于女性來說，婦科疾病是一種常見的疾病，并且得病人群越來越多，對女性的心理健康以及生理健康造成嚴重的危害。而在治療婦產科疾病的過程中，一般的藥物效果不是很明顯，并且治療周期很長，病情會復發，困擾著女性的生活。米非司酮主要使用在避孕等方面，也可以使用到子宮肌瘤、引產等方面，是一種比較常見的婦產科藥物，在治療婦產科疾病過程中不良反應很小、零激素。基于此，本文仔細分析和觀察治療婦產科疾病時使用米非司酮的質量效果，現總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機挑選在我院2017年3月～2019年3月接受治療的婦科患者90例，把他們隨機分為兩組，每組45例。對比組中患者年齡范圍（20～56）歲，平均年齡（36.27±2.73）歲，患者患病類型：10例子宮出血患者；12例子宮肌瘤患者；14例早中期終止妊娠患者；9例其它婦科疾病患者。實驗組中患者年齡范圍（22～57）歲，平均年齡（35.42±2.17）歲。患者患病類型：9例子宮出血患者；13例子宮肌瘤患者；12例早中期終止妊娠患者；11例其它婦科疾病患者。對比組和實驗組患者的資料，其P＞0.05，數據相差符合規定有比較意義。

1.2方法

［摘要］隨著智慧財務時代的到來，傳統的賬務處理將逐漸被智能化賬務軟件所取代。為適應市場的需求，會計人員的工作也逐漸從傳統核算向管理會計、財務管理方向轉型。因此，對會計人員而言，能夠正確地分析企業的財務會計報表，并對企業的償債能力、營運能力、盈利能力、發展能力以及現金流量能力等進行客觀評價，撰寫出可供管理者使用的分析報告就顯得尤為重要。

［關鍵詞］管理會計;財務報表;分析報告

1財務會計報表分析的主要方法

(1)比較分析法。比較分析法主要側重于企業財務指標計算數據與同行業參考標準數據的橫向對比，分析其實際財務情況與同行業標準之間的差距，并得出相應的分析結論。有助于企業發揮自身經營優勢，總結不足之處，以便及時調整經營戰略，做到有的放矢。

(2)趨勢分析法。趨勢分析法側重于企業在若干個連續的會計期間內，對財務指標計算數據之間進行縱向比較，通過觀察其增減變動等情況，從償債能力、營運能力、盈利能力等多種角度分析企業近年來財務狀況的變化以及發展趨勢，以便于經營管理者綜合比較企業的經營業績，及時補充和調整經營戰略決策。趨勢分析法重點強調了企業不同時期財務指標數據之間的對比，通過動態分析變化趨勢，使得分析結果更加明確和有效，被廣泛應用于財務會計報表分析報告的書寫中。

(3)因素分析法。因素分析法亦稱因素替代法，它突出強調了財務分析指標與其影響因素之間存在的關系，常用來分析綜合財務指標的影響因素，可以通過案例分析模型的形式，列出各個影響因素之間的關系，并將單一影響因素作為變量，進行數據計算，依次從數值上來判斷各因素對企業財務分析指標影響程度的大小，從而得出更加貼合實際的分析結論，進一步提出更加行之有效的財務管理建議。

(4)比率分析法。比率分析法是針對同一時期的財務會計報表數據之間進行相互比較，通過兩項相關數據進行相除，計算出比率，用來分析與評價企業在上述時期的財務狀況、經營情況以及現金流量的一種方法。該方法計算簡便、易行，且可以將計算出的企業比率數值與同行業參考標準值進行對比，更加側重于財務數據指標的靜態分析，盡可能地消除規模的影響，但對未來財務狀況的預測并非絕對正確。

摘要：

生活習慣的培養在幼兒教育中占據重要地位，更影響幼兒的一生。圖畫是幼兒最樂于也容易接受的教育媒介。針對幼兒借助心智繪圖理論，以圖畫培養幼兒良好的生活習慣，能夠發揮教育作用，實現教育目的。

關鍵詞：

幼兒教育；心智繪圖；生活習慣

良好的生活習慣會影響幼兒的一生，因此，矯正幼兒的行為，使幼兒對行為準則產生認識，從而為養成良好的生活習慣打下基礎，是幼兒教師的重要責任。從3歲開始，幼兒即表現出對圖畫強烈的興趣，一方面，幼兒對畫冊、圖片等有著強烈的關注；另一方面，他們也樂于用筆在任何地方留下痕跡。這種行為是一種人類本能的自然流露，利用幼兒的這種本能，以小人書、兒童繪本等材料給予幼兒提示，使幼兒能夠以繪圖的形式記錄生活行為，并以心智繪圖作為培養幼兒生活習慣的媒介，不僅能夠滿足幼兒的心理需求，更能夠事半功倍，發揮更大的教育效用。

一、以小人書、兒童繪本為媒介實現幼兒教育與生活的融合

1.培養幼兒對“良好生活習慣”的認識

［摘要］

目的通過對本院醫學檢驗科危急值報告開展分析，并探討其持續改進方向。方法選擇本院近2年實驗室信息管理系統（LIMS）中的6481例危急值報告，依次在其科室分布、檢測項目、發生時間與處理效果等方面進行評估，總結危急值報告評估的臨床作用，并闡述其持續改進內容。結果本研究危急值報告最常見于ICU科、血液科與肝腎內科，最常見檢驗項目為血鉀、血小板計數與白細胞計數，每周一、周四以及每日9:00—13:00危急值報告發生率最高，各科室處理效果基本相當，而ICU與腫瘤內科處理率最高。結論危急值報告高發科室、項目以及發生時間存在一定規律性，需定期進行數據分析，給予針對性持續改進措施，以完善臨床工作質量。

［關鍵詞］

臨床化學實驗；臨床實驗室信息系統；危重病人醫療/組織和管理；病人安全；參考值；臨床決策

臨床檢驗危急值主要是指檢驗結果較明顯偏離正常標準范圍且危及患者生命安全的情況［1］，對臨床醫學水平有決定性作用，從而獲得危急值報告后需及時給予相關急救措施，以避免發生嚴重后果［2］。上世紀70年代初，國外學者首次提出危急值概念，我國醫療協會所發表的《2007年患者安全指標》中也表示醫療機構需根據自己實際情況完善醫療安全準則，并建立危急值報告相關制度［3］。本次研究為深入明確危急值報告實施現狀，對本院近2年危急值報告情況進行回顧性分析，現報告如下。

1對象和方法

1.1對象