近年來，各種應(yīng)急物流保障任務(wù)繁重，軍民協(xié)同物流體系發(fā)揮了重要作用，但也暴露出諸多問題，如物流信息化水平低、通信指揮不暢、救災(zāi)前線物資調(diào)度紊亂等。對應(yīng)急物流中的軍民協(xié)同情況進(jìn)行研究，分析其協(xié)同的現(xiàn)狀及存在的問題，并找出發(fā)展對策，對于充分利用軍地物流資源，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)軍地保障行動，快速應(yīng)對各種應(yīng)急災(zāi)害事件，加快應(yīng)急物流的建設(shè)與發(fā)展，無疑具有深遠(yuǎn)的歷史與現(xiàn)實(shí)意義。   1.應(yīng)急物流中軍民協(xié)同保障的含義及特征   1.1應(yīng)急物流的含義和特點(diǎn)   應(yīng)急物流是指以為嚴(yán)重自然災(zāi)害、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件和公共安全事件等提供所需應(yīng)急物資為目的，以追求時(shí)間效益最大化和災(zāi)害損失最小化為目標(biāo)的特殊物流活動[1]。與普通物流相比，應(yīng)急物流具有突發(fā)性、緊急性、追求時(shí)間空間效益最大化、以及不確定性、弱經(jīng)濟(jì)性、政府參與性強(qiáng)等特點(diǎn)。軍隊(duì)是搶險(xiǎn)救災(zāi)和應(yīng)對突發(fā)事件的中堅(jiān)力量，在國家重大災(zāi)害和突發(fā)事件救援過程中，軍事應(yīng)急物流和地方應(yīng)急物流往往相互關(guān)聯(lián)、交織運(yùn)行。兩者目標(biāo)相同，在相同區(qū)域和時(shí)間范圍內(nèi)展開，客觀上需要軍地雙方協(xié)同配合，以提高整體運(yùn)作效率和保障能力[2]。   1.2應(yīng)急物流中軍民協(xié)同保障的含義及特征   1.2.1應(yīng)急物流中軍民協(xié)同保障的含義   應(yīng)急物流中軍民協(xié)同保障主要是指在各種突發(fā)性事件的應(yīng)急物資供應(yīng)過程中，在軍地聯(lián)合后勤指揮機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指揮下，軍地雙方統(tǒng)一籌劃、組織和實(shí)施各項(xiàng)應(yīng)急物資的供應(yīng)活動。實(shí)現(xiàn)應(yīng)急物流中軍民協(xié)同保障需要借助現(xiàn)代信息技術(shù)，整合軍地雙方應(yīng)急物流系統(tǒng)的采購、運(yùn)輸、包裝、裝卸、搬運(yùn)、倉儲、流通加工、配送及相關(guān)信息處理等多種功能環(huán)節(jié)。與普通應(yīng)急物流相比，其保障的時(shí)效性更強(qiáng)，保障的運(yùn)籌組織更加科學(xué)，保障的能力得到更大程度發(fā)揮。因此，實(shí)現(xiàn)應(yīng)急物流中軍民高度協(xié)同，是應(yīng)急物流創(chuàng)新發(fā)展的重要方向，對提高突發(fā)事件應(yīng)急物資供應(yīng)能力，保證應(yīng)急物資的快速、精確、高效流動，滿足受災(zāi)地區(qū)人群和任務(wù)部隊(duì)的緊急物資需求等具有重要實(shí)踐指導(dǎo)意義。   1.2.2應(yīng)急物流中軍民協(xié)同保障的特征   實(shí)現(xiàn)應(yīng)急物流中軍民協(xié)同保障是走軍民融合發(fā)展道路、全面建設(shè)現(xiàn)代后勤的積極探索，是應(yīng)急物流保障方式的又一創(chuàng)新，其基本特征是：   （1）一體化組織保障   應(yīng)急物流中軍民協(xié)同保障組織成員包括三軍保障力量、國務(wù)院應(yīng)急管理辦公室、國家國防動員委員會、民政部、地方采購與物流機(jī)構(gòu)等。按照軍民協(xié)同、橫向聯(lián)結(jié)、縱向貫通的要求，成立戰(zhàn)略、戰(zhàn)役、戰(zhàn)術(shù)三級軍民協(xié)同應(yīng)急物流組織機(jī)構(gòu)，制定軍民協(xié)同應(yīng)急物流保障政策法規(guī)，區(qū)分應(yīng)急物流保障任務(wù)，調(diào)控應(yīng)急物流保障力量，組織應(yīng)急物流保障訓(xùn)練。   （2）資源高度整合   在應(yīng)急物流軍民協(xié)同保障中，需要對軍民協(xié)同應(yīng)急物流保障組織內(nèi)的人力、物力、財(cái)力、技術(shù)、信息等保障要素進(jìn)行系統(tǒng)整合，形成應(yīng)急物流資源的統(tǒng)一籌劃和共享共用。在應(yīng)急物流軍民協(xié)同保障系統(tǒng)建設(shè)中，應(yīng)統(tǒng)一組織應(yīng)急物流人員，統(tǒng)一調(diào)配應(yīng)急物流設(shè)施，統(tǒng)一規(guī)范應(yīng)急物流技術(shù)體制，統(tǒng)一整合應(yīng)急物流信息資源，統(tǒng)一協(xié)調(diào)應(yīng)急物流保障行動。   （3）網(wǎng)絡(luò)無縫連接   在確保安全保密的情況下，依托軍隊(duì)和地方信息基礎(chǔ)平臺，遵循統(tǒng)一的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，對軍地各層次、各部門應(yīng)急物流信息系統(tǒng)綜合集成，建立起互聯(lián)、互通、互控、互操作、安全可靠的應(yīng)急物流信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)應(yīng)急物流軍民協(xié)同保障活動全資可知、全程可視、全員可控，為提高應(yīng)急物流整體保障效能創(chuàng)造條件。   （4）一體化運(yùn)作模式   圍繞滿足應(yīng)急物流需求這一中心，及時(shí)準(zhǔn)確掌握軍民物資資源信息，以信息流牽引和調(diào)控物流，集成軍民應(yīng)急物流保障要素，建立應(yīng)急物流軍民協(xié)同保障預(yù)警、協(xié)調(diào)、激勵和約束機(jī)制。依照相關(guān)政策法規(guī)，協(xié)調(diào)應(yīng)急物流中軍民協(xié)同保障工作，建立互利共贏的長期合作關(guān)系，實(shí)施科學(xué)有效的監(jiān)督管理，實(shí)現(xiàn)應(yīng)急物流保障的一體化運(yùn)作。   2.應(yīng)急物流中軍民協(xié)同保障現(xiàn)狀及存在的問題   近年來，在每次有規(guī)模的應(yīng)急搶險(xiǎn)、抗震救災(zāi)中，都是軍民共同參與，協(xié)同完成應(yīng)急物流保障任務(wù)。應(yīng)急物流中軍民協(xié)同保障具有一定的基礎(chǔ)，但是，由于各地區(qū)各部門長期以來?xiàng)l塊分割，缺乏有效的信息溝通，軍民間協(xié)同應(yīng)急救援意識淡薄，總體來看，我國應(yīng)急物流中軍民協(xié)同保障建設(shè)還處于起步階段，主要存在以下問題：   (1)缺乏統(tǒng)一的軍民協(xié)同應(yīng)急物流組織   當(dāng)前，我國應(yīng)急物流系統(tǒng)的頂層架構(gòu)由應(yīng)急委員會和下設(shè)的應(yīng)急辦公室構(gòu)成。在各專業(yè)行政部門下設(shè)防汛抗旱指揮部、抗震救災(zāi)指揮部、減災(zāi)中心等常設(shè)機(jī)構(gòu)，軍內(nèi)在各戰(zhàn)區(qū)、軍兵種也分別建立了應(yīng)急物流系統(tǒng)。由于體制機(jī)制問題，軍內(nèi)外的應(yīng)急物流系統(tǒng)、機(jī)構(gòu)的聯(lián)動機(jī)制不健全，銜接、協(xié)調(diào)困難，使得軍內(nèi)外的各類應(yīng)急資源在應(yīng)急物流保障中的介入規(guī)模、介入范圍、介入深度以及介入時(shí)機(jī)隨意性較大，各類應(yīng)急預(yù)案普遍存在“重職能、輕功能”、“重規(guī)模、輕效率”的問題。(2)應(yīng)急物流中軍民協(xié)同保障的相關(guān)法律制度不夠健全雖然我國關(guān)于應(yīng)急管理頒布了很多法律法規(guī)，如《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《防洪法》、《防震防災(zāi)法》、《公共衛(wèi)生應(yīng)急條例》，以及近年來頒布實(shí)施的《軍隊(duì)參加搶險(xiǎn)救災(zāi)條例》、《軍隊(duì)處置突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》等應(yīng)急法律法規(guī)，明確了應(yīng)急物流中軍隊(duì)的職能和作用，對軍民協(xié)同應(yīng)急物流管理制度體系的形成具有一定的意義，但還不能滿足當(dāng)前應(yīng)急物流軍民協(xié)同保障的需要。一旦出現(xiàn)重大突發(fā)事件或搶險(xiǎn)救災(zāi)，還缺乏較為完善的對于應(yīng)急物流中軍隊(duì)啟動的程序、方法、與地方政府的關(guān)系、裝備器材、物資供應(yīng)等的法規(guī)制度。#p#分頁標(biāo)題#e#   (3)應(yīng)急物流中軍民協(xié)同指揮體系尚需完善   應(yīng)急物流中軍民協(xié)同指揮涉及部門多，保障對象復(fù)雜多變，協(xié)調(diào)控制范圍大，組織實(shí)施困難。而目前軍隊(duì)內(nèi)部應(yīng)急物流系統(tǒng)沒有建立絕對權(quán)威的組織指揮機(jī)構(gòu)，且聯(lián)勤體制不夠完善，外部也沒有建立軍民聯(lián)合指揮體系，這就造成了應(yīng)急物流的聯(lián)系渠道不暢通、多頭指揮、多重管理、各自為政、權(quán)責(zé)不明，影響了應(yīng)急物流中軍民協(xié)同管理的效果和效率。   (4)軍民統(tǒng)一的應(yīng)急物流信息平臺有待建立   實(shí)現(xiàn)軍民間的資源共享，可視化的信息平臺是基礎(chǔ)。雖然軍民都建立了應(yīng)急指揮平臺，但是各個平臺間不能實(shí)現(xiàn)信息的共享，在應(yīng)急環(huán)境下不能進(jìn)行協(xié)同操作。軍民協(xié)同應(yīng)急物流體系要求各軍民應(yīng)急物流系統(tǒng)中的信息互相公開，需要形成區(qū)域性的整體應(yīng)急反應(yīng)和協(xié)調(diào)聯(lián)動的決策系統(tǒng)，以隨時(shí)進(jìn)行交流，正確、快速進(jìn)行決策。   3.應(yīng)急物流中軍民協(xié)同保障發(fā)展對策   3.1制定行之有效的應(yīng)急物流軍民協(xié)同保障預(yù)案   應(yīng)急物流突發(fā)性強(qiáng)，不確定因素多，必須根據(jù)其特點(diǎn)，按照超前、靈活、多方案的要求制定和完善應(yīng)急物流軍民協(xié)同保障預(yù)案。建立預(yù)案時(shí)，要與國家的應(yīng)急預(yù)案體系相銜接，與軍隊(duì)?wèi)?yīng)急行動相適應(yīng)，與后勤保障的預(yù)案體系相一致，融國家、軍隊(duì)和地方于一體，與戰(zhàn)略、戰(zhàn)役和部隊(duì)后勤相配套。預(yù)案制定后，要本著貼近實(shí)戰(zhàn)、從嚴(yán)要求的原則，定期組織軍民進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案聯(lián)合演習(xí)，明確分工，以便在真正應(yīng)對險(xiǎn)情時(shí)能夠有條不紊。通過演習(xí)，不斷查漏補(bǔ)缺，完善和豐富預(yù)案的內(nèi)容，提升應(yīng)急物流軍民協(xié)同保障能力。   3.2制定完善的應(yīng)急物流軍民協(xié)同相關(guān)法規(guī)   加強(qiáng)應(yīng)急物流軍民協(xié)同的立法工作，明確緊急情況下應(yīng)急物流軍民協(xié)同指揮機(jī)構(gòu)、責(zé)權(quán)劃分、動員依據(jù)、實(shí)施辦法和經(jīng)費(fèi)來源，是實(shí)現(xiàn)應(yīng)急物流軍民協(xié)同保障的基礎(chǔ)工作。在制定相關(guān)法規(guī)時(shí)一定要依據(jù)我國國情、軍情，明確應(yīng)急物流中軍民雙方的主要任務(wù)，使應(yīng)急物流保障制度化。應(yīng)急物流保障法規(guī)應(yīng)包括三部分：①應(yīng)急物流保障力量的動員法規(guī)，包括陸、海、空運(yùn)輸力量的應(yīng)急動員；②所在地區(qū)應(yīng)急物流資源的應(yīng)急動員，包括應(yīng)急動員的時(shí)機(jī)確定、權(quán)責(zé)劃分、實(shí)施程度、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)等；③應(yīng)急物流軍民協(xié)同保障的有關(guān)條令和規(guī)章制度。   3.3構(gòu)建順暢高效的應(yīng)急物流軍民協(xié)同保障聯(lián)指機(jī)構(gòu)   及時(shí)、有效地應(yīng)對應(yīng)急物流事件，需要建立一個常設(shè)的、系統(tǒng)的應(yīng)急物流軍民協(xié)同指揮機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)應(yīng)急物資的籌措與采購、儲備與調(diào)度、運(yùn)輸與配送等工作。應(yīng)以現(xiàn)有的聯(lián)勤體制為基礎(chǔ)，按照政府組織職能的劃分和物流運(yùn)作流程，進(jìn)一步完善各級應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)，理順軍隊(duì)與地方、諸軍兵種之間的指揮協(xié)同關(guān)系，細(xì)化指揮協(xié)同的程序和方法，建立縱向貫通、橫向融合的應(yīng)急指揮體系。依托國家軍民融合式發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)管理體制，建立起全國統(tǒng)一的應(yīng)急物流軍民協(xié)同發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo)管理體制，建立權(quán)威的軍民高層領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)。從全國到各省、市、縣、鎮(zhèn)有序地建立起應(yīng)急物流軍民協(xié)同保障體系運(yùn)作所需的組織架構(gòu)、部門職責(zé)、人員組成、工作流程等。   3.4建立高效的應(yīng)急物流軍民協(xié)同運(yùn)行機(jī)制   為使應(yīng)急物流軍民協(xié)同保障效果最佳，提高軍民協(xié)同管理的能力與水平，需要建立完善的應(yīng)急物流軍民協(xié)同保障的運(yùn)行機(jī)制，制定軍民雙方、三軍應(yīng)急物流協(xié)作制度和規(guī)范。按照平戰(zhàn)結(jié)合、軍民結(jié)合、快速轉(zhuǎn)換的要求，制定國家、社會、軍隊(duì)?wèi)?yīng)急物流平轉(zhuǎn)戰(zhàn)的轉(zhuǎn)換方案，包括轉(zhuǎn)換的時(shí)機(jī)、原則、模式、方法和要求等。建立完善的應(yīng)急物流軍民協(xié)同保障機(jī)制，如有關(guān)管理機(jī)構(gòu)的組成、分工及職責(zé)、領(lǐng)導(dǎo)方式方法、組織方式、手段等等。   3.5構(gòu)建高效的應(yīng)急物流軍民協(xié)同信息平臺   應(yīng)急物流軍民協(xié)同信息平臺的建立，可以充分利用現(xiàn)有資源，有效節(jié)約成本，實(shí)現(xiàn)軍民應(yīng)急物流信息的共通、互享。該平臺應(yīng)能及時(shí)、準(zhǔn)確、透明地獲取軍民應(yīng)急物流資源、應(yīng)急物流需求、應(yīng)急物流狀態(tài)等信息。可以地方和軍隊(duì)現(xiàn)有的信息平臺為依托，運(yùn)用系統(tǒng)集成的手段，整合分散的應(yīng)急物流系統(tǒng)，建立起上下貫通、左右銜接、軍民協(xié)同的應(yīng)急物流管理信息平臺。   4.結(jié)束語   實(shí)現(xiàn)應(yīng)急物流保障中軍民高度協(xié)同運(yùn)作是有效提高我國應(yīng)急物流保障能力的重要手段，也是實(shí)現(xiàn)軍民融合式發(fā)展的重要體現(xiàn)。應(yīng)急物流軍民協(xié)同保障系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)能優(yōu)化配置軍內(nèi)外的應(yīng)急物流資源，為國民經(jīng)濟(jì)建設(shè)、國防建設(shè)提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)，進(jìn)一步提升我國應(yīng)急物流的管理水平。

摘要：突發(fā)公共事件的發(fā)生，給全社會、全人類帶來嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，面對突發(fā)公共事件的應(yīng)急處置，公共部門科學(xué)合理的人力資源管理是應(yīng)對挑戰(zhàn)、做好應(yīng)急處置的重要保障。本文從應(yīng)急管理的角度，針對突發(fā)公共事件應(yīng)急響應(yīng)、應(yīng)急保障、應(yīng)急恢復(fù)階段中，公共部門對人力資源的管理問題進(jìn)行探討。

關(guān)鍵詞：人力資源；管理；突發(fā)公共事件

1引言

近年來，突發(fā)公共事件頻發(fā)，給全社會、全人類帶來嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，面對突如其來公共事件，在應(yīng)急處置過程中，我國公共部門的人力資源管理扮演著重要角色。在相對穩(wěn)定的人力資源供給與需求的社會環(huán)境下，常規(guī)人力資源管理工作涉及人力資源管理諸多環(huán)節(jié)，然而在突發(fā)公共應(yīng)急事件發(fā)生時(shí)，常規(guī)的工作模式難以適應(yīng)特殊時(shí)期復(fù)雜的社會環(huán)境，人力資源管理面臨各種突發(fā)情況的考驗(yàn)，尤其是對公共部門的人力資源管理提出挑戰(zhàn)，科學(xué)有效的人力資源管理,是應(yīng)急處置的重要保障。

2應(yīng)急處置中人力資源管理的重要性

面對突發(fā)公共應(yīng)急事件發(fā)生后的嚴(yán)重形勢，以及影響范圍上的公共性，應(yīng)急處置工作具有時(shí)間上的緊迫性和資源上的協(xié)調(diào)性，人力資源是組織應(yīng)急處置的核心資源，具有主導(dǎo)性，居于主體地位，因而公共部門如何有效地對人力資源進(jìn)行管理，直接關(guān)系到應(yīng)急處置效果。本文主要從突發(fā)公共事件應(yīng)急處置的應(yīng)急響應(yīng)、應(yīng)急保障、應(yīng)急恢復(fù)階段，探討公共部門對人力資源的管理問題。

3應(yīng)急響應(yīng)階段的人力資源管理

[摘要]目的加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件下，無創(chuàng)呼吸機(jī)應(yīng)急保障能力和管理水平，為病毒肺炎（CoronavirusDisease2019，COVID-19）臨床救治提供設(shè)備保障，確保無創(chuàng)機(jī)械通氣治療安全。方法分析探討醫(yī)療機(jī)構(gòu)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件下，無創(chuàng)呼吸機(jī)應(yīng)急管理的問題和關(guān)鍵，通過建立應(yīng)急采購“綠色通道”豐富供貨方式；以核心技術(shù)指標(biāo)為根本分級分類準(zhǔn)入、動態(tài)調(diào)撥庫存、在線安裝培訓(xùn)等手段解決供需矛盾。結(jié)果為醫(yī)療救治工作提供了無創(chuàng)呼吸機(jī)應(yīng)急保障，同時(shí)避免重復(fù)建設(shè)和過度建設(shè)。結(jié)論無創(chuàng)呼吸機(jī)應(yīng)急管理能力是順利開展COVID-19臨床救治的前提，完善急救、生命支持類醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急保障體系對于突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有積極的重要意義。

[關(guān)鍵詞]突發(fā)公共衛(wèi)生事件；無創(chuàng)呼吸機(jī)；應(yīng)急管理；病毒肺炎

1急救、生命支持類醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急管理現(xiàn)狀

目前，我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于急救、生命支持類醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急管理要求是基于2012年等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)[1]，明確要求醫(yī)院“有醫(yī)學(xué)裝備處于完好狀態(tài)的管理制度和規(guī)范，用于急救、生命支持系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)裝備要始終保持待用狀態(tài)，建立全院應(yīng)急調(diào)配機(jī)制”，目的是保障不可預(yù)料的公共衛(wèi)生突發(fā)事件和災(zāi)害。大多數(shù)醫(yī)院已建立了醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急管理體系，包括相關(guān)的制度和流程。本次COVID-19疫情作為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，成為檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急保障體系的試金石，讓諸多隱藏于已建立的醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急體系中的薄弱環(huán)節(jié)和問題得以暴露[2]。

2無創(chuàng)呼吸機(jī)應(yīng)急管理存在的問題

無創(chuàng)呼吸機(jī)作為急救、生命支持類醫(yī)療設(shè)備，是醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急保障體系中重要的一環(huán)。但在COVID-19診療實(shí)際中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)并不能在第一時(shí)間完全滿足無創(chuàng)呼吸機(jī)供給需求。為此，可能造成嚴(yán)重的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和重大的損失[3]。（1）重視程度不夠。無創(chuàng)呼吸機(jī)因?yàn)槠鋺?yīng)用范圍、使用頻率、產(chǎn)生效益遠(yuǎn)不如監(jiān)護(hù)儀、注射泵、輸液泵等常用醫(yī)療設(shè)備，所以在醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急管理體系中沒有得到應(yīng)有的重視，導(dǎo)致COVID-19疫情發(fā)生后，在常規(guī)配置數(shù)量無法滿足臨床救治需求的情況下，無創(chuàng)呼吸機(jī)的應(yīng)急保障顯得捉襟見肘。（2）常備庫存不足。急救、生命支持類醫(yī)療設(shè)備儲備是醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急管理體系的核心，也是決定應(yīng)急能力的決定性因素。根據(jù)等級醫(yī)院評審的要求，目前大多數(shù)醫(yī)院都設(shè)有醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急庫房，但因無創(chuàng)呼吸機(jī)單價(jià)高，使用科室單一等因素，如果長期大量實(shí)物存儲會造成資源浪費(fèi)，因此應(yīng)急庫存多限于監(jiān)護(hù)儀、除顫器、注射泵、輸液泵等，無創(chuàng)呼吸機(jī)常備庫存數(shù)量極其有限甚至沒有。這直接導(dǎo)致了COVID-19疫情發(fā)生后，醫(yī)院無法直接從醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急庫房進(jìn)行無創(chuàng)呼吸機(jī)應(yīng)急調(diào)配，延長了設(shè)備供給周期，降低了無創(chuàng)機(jī)械通氣效率[4-6]。（3）儲備形式單一。通過等級醫(yī)院評審發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)醫(yī)院無創(chuàng)呼吸機(jī)的應(yīng)急儲備為實(shí)物儲備，即醫(yī)院自行購置作為常備應(yīng)急庫房常備庫存。實(shí)物儲備是最有效的應(yīng)急保障方式，但受經(jīng)濟(jì)條件、倉儲條件等因素的限制，無法大量實(shí)物儲備，所以實(shí)物儲備無法完全滿足COVID-19疫情發(fā)生導(dǎo)致的無創(chuàng)呼吸機(jī)需求。因此，清單儲備和貨幣儲備也是突發(fā)公共衛(wèi)生事件下無創(chuàng)呼吸機(jī)應(yīng)急儲備的必要形式。清單儲備是指醫(yī)院與供應(yīng)商簽訂應(yīng)急供貨協(xié)議，約定在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向醫(yī)院供應(yīng)一定數(shù)量的無創(chuàng)呼吸機(jī)，然后存儲地點(diǎn)不在醫(yī)院，但通過清單儲備可以快速地保障應(yīng)急供應(yīng)，同時(shí)節(jié)省醫(yī)院存儲資源和儲備資金，是一種可行的應(yīng)急儲備形式。貨幣儲存是指醫(yī)院為無創(chuàng)呼吸機(jī)應(yīng)急儲備提供專款專賬，為應(yīng)急采購提供必要的資金保障。（4）配置標(biāo)準(zhǔn)缺失。無創(chuàng)呼吸機(jī)不同于監(jiān)護(hù)儀、注射泵、輸液泵等其他急救、生命支持類醫(yī)療設(shè)備，其功能和檔次繁多復(fù)雜，功能方面，可以簡單分為家用和醫(yī)用兩種；檔次方面，可根據(jù)送氣壓力、通氣模式、氧濃度調(diào)節(jié)等核心指標(biāo)細(xì)分。不同功能和檔次的無創(chuàng)呼吸機(jī)都有不同的臨床應(yīng)用范圍和適應(yīng)征，但多數(shù)醫(yī)院在無創(chuàng)呼吸機(jī)的應(yīng)急儲備時(shí)，往往只在意設(shè)備配置的數(shù)量而忽略了配置標(biāo)準(zhǔn)，容易發(fā)生配置的無創(chuàng)呼吸機(jī)功能和檔次重疊或技術(shù)指標(biāo)不足、過剩的情況，導(dǎo)致資金浪費(fèi)，且無法精確的滿足臨床和患者需要[7-10]。（5）臨床工程師團(tuán)隊(duì)技術(shù)力量薄弱。設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)和質(zhì)量是突發(fā)公共衛(wèi)生事件下無創(chuàng)呼吸機(jī)應(yīng)急保障的必要條件。可近年來，無創(chuàng)呼吸機(jī)不斷推陳出新，專業(yè)技術(shù)水平日益提升，對醫(yī)學(xué)工程部門的臨床工程技術(shù)力量也提出了新的要求。可目前許多技術(shù)資源和力量仍掌握在設(shè)備供應(yīng)商手中，醫(yī)學(xué)工程部門臨床工程師技術(shù)力量顯得相對薄弱，設(shè)備安裝、維護(hù)、保養(yǎng)主要依靠設(shè)備供應(yīng)商的技術(shù)力量完成。2020年1月23日，武漢市因疫情宣布“封城”。2020年2月11日，武漢市COVID-19疫情防控指揮部宣布，全市范圍內(nèi)所有住宅小區(qū)實(shí)行封閉管理。在這樣背景下，設(shè)備供應(yīng)商無法提供力量支撐，使得無創(chuàng)呼吸機(jī)的運(yùn)行狀態(tài)和質(zhì)量得不到有效保障，技術(shù)供需矛盾尤為突出。（6）應(yīng)急保障能力不足。作為一種新發(fā)傳染性疾病，醫(yī)護(hù)人員沒有成功的COVID-19救治經(jīng)驗(yàn)，同樣，醫(yī)學(xué)工程部門也沒有足夠的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急保障能力和意識，疫情初期，多數(shù)醫(yī)院還是按常規(guī)程序提供無創(chuàng)呼吸機(jī)在內(nèi)的急救、生命支持類醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急保障，隨著疫情的不斷發(fā)展，供需矛盾一日凸顯，既定的常規(guī)程序已完全不能滿足疫情發(fā)展需要。所以特殊時(shí)期的非常規(guī)辦法就顯得尤為重要。

3突發(fā)公共衛(wèi)生事件下，無創(chuàng)呼吸機(jī)應(yīng)急管理實(shí)踐

第一條為進(jìn)一步規(guī)范我鎮(zhèn)應(yīng)急租車管理，保障應(yīng)急用車需求，根據(jù)機(jī)管辦〔2017〕13號文件和縣紀(jì)委有關(guān)規(guī)定，結(jié)合《機(jī)關(guān)公務(wù)出行保障試行辦法》，制定本辦法。

第二條應(yīng)急租車管理使用堅(jiān)持統(tǒng)籌管理、公開透明、規(guī)范高效、厲行節(jié)約的原則。

第三條應(yīng)急租車庫標(biāo)準(zhǔn)：

（一）建立方式

通過公開比選，以租賃形式確定一批社會車輛，作為保留車輛不足時(shí)的應(yīng)急備用車輛，保障我鎮(zhèn)應(yīng)急用車需求。

（二）準(zhǔn)入條件

1．車型以小轎車、越野車、商務(wù)車為主，年檢合格，車齡五年以內(nèi)。

堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，圍繞“平時(shí)服務(wù)、急時(shí)應(yīng)急、戰(zhàn)時(shí)應(yīng)戰(zhàn)”，努力實(shí)現(xiàn)“應(yīng)對臺海突發(fā)事件應(yīng)急動員有保證、不同類型軍事行動動員有保障有基礎(chǔ)”的目標(biāo)，積極探索支前物資供應(yīng)站政府保障與市場化運(yùn)作相結(jié)合的方式方法，建立常態(tài)化、規(guī)范化、制度化與應(yīng)急作戰(zhàn)相適應(yīng)的支前物資保障體系，全面增強(qiáng)支前物資供應(yīng)的保障能力和水平，為應(yīng)急應(yīng)戰(zhàn)提供堅(jiān)強(qiáng)有力的支前物資保障。現(xiàn)制定支前物資供應(yīng)站規(guī)范化建設(shè)實(shí)施方案：

一、任務(wù)和目標(biāo)

支前物資供應(yīng)站是為保障駐閩、入閩部隊(duì)作戰(zhàn)、演習(xí)、訓(xùn)練、搶險(xiǎn)等應(yīng)急狀態(tài)下支前物資供應(yīng)的組織保障機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)所供應(yīng)的部隊(duì)與在地方支前物資保障關(guān)系，組織支前物資供應(yīng)，并承擔(dān)上級政府和國動委及支前辦賦予的其他支前任務(wù)。

建立健全組織機(jī)構(gòu)，做到人員到位，職責(zé)明確，制度完善，組織有序，設(shè)施配套，資源充足，市場運(yùn)作，保障有力。

二、機(jī)構(gòu)和人員編成

（一）支前物資供應(yīng)站成員

站長：

【摘要】醫(yī)院后勤應(yīng)急管理體系的建設(shè)是醫(yī)院應(yīng)急準(zhǔn)備的重要組成部分。本文根據(jù)某醫(yī)院實(shí)際情況，基于信息化手段，提出了惡劣天氣應(yīng)急管理的體系建設(shè)、惡劣天氣的應(yīng)急管理工作流程以及分區(qū)分級預(yù)警管理的方法，并研發(fā)了惡劣天氣應(yīng)急管理系統(tǒng)，有效保障了應(yīng)急管理制度的實(shí)施，規(guī)范了應(yīng)急管理流程的落地。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院后勤；信息化；應(yīng)急管理；應(yīng)急體系

近年來，各類突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，使應(yīng)急管理工作備受關(guān)注。醫(yī)院后勤部門在醫(yī)院的建設(shè)和日常運(yùn)營過程中，承擔(dān)著重要的支持和保障作用[1]。其中后勤應(yīng)急管理體系的建設(shè)是醫(yī)院應(yīng)急管理的重要組成部分，醫(yī)院后勤應(yīng)急管理體系和能力相對落后，應(yīng)急管理信息化水平不高，如何提高后勤員工的應(yīng)急管理能力，充分利用云計(jì)算、大數(shù)據(jù)等新技術(shù)，建設(shè)系統(tǒng)化、智能化與醫(yī)院應(yīng)急管理水平相適應(yīng)的管理體系，是后勤部門正在面臨的重要課題[2]。隨著應(yīng)用管理階段的發(fā)展，已經(jīng)從被動的應(yīng)急準(zhǔn)備階段過渡到主動提升應(yīng)急準(zhǔn)備能力階段[3]。依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》，把突發(fā)事件劃分為自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件等四大類，本文將主要闡述在異常天氣中，如何利用信息化手段，探索建設(shè)應(yīng)急管理體系。

1.醫(yī)院后勤應(yīng)急管理的特點(diǎn)及問題

目前醫(yī)院后勤有較多應(yīng)急管理方案，但是更多的是在組織安排層面，未有具體操作流程和職責(zé)分工，無法具體落地執(zhí)行。另往往因?yàn)槿狈π畔⒒侄沃危瑢?dǎo)致應(yīng)急事件無法第一時(shí)間獲取和應(yīng)急處理。隨著信息化技術(shù)的發(fā)展，利用信息化手段支持后勤應(yīng)急管理，實(shí)現(xiàn)應(yīng)急管理精細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化已迫在眉睫。后勤應(yīng)急管理信息化是改“單純的人防”為“人防+技防”，通過互聯(lián)網(wǎng)，構(gòu)建智能的應(yīng)急管理系統(tǒng)，同時(shí)通過管理手段的信息化，保障管理制度的實(shí)施，規(guī)范管理流程的落地。

2.惡劣天氣類應(yīng)急管理體系標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)

惡劣天氣主要包括臺風(fēng)、暴雨、暴雪、寒潮、大風(fēng)、低溫、霜凍、高溫、雷電、冰雹、大霧、霾和道路結(jié)冰等自然災(zāi)害[4]。相較于其他類型的災(zāi)害事件，惡劣天氣災(zāi)害最為常見，可預(yù)見性強(qiáng)、涉及范圍廣等特點(diǎn)[5]。某醫(yī)院后勤部門利用信息化標(biāo)準(zhǔn)化要求，通過工作流程制定了應(yīng)對各類惡劣天氣的專項(xiàng)預(yù)案，以期保證預(yù)案的針對性、實(shí)用性和可操作性[6]。本論文以應(yīng)對臺風(fēng)和暴雨等災(zāi)害類天氣為例，介紹某醫(yī)院的采用信息化手段建設(shè)應(yīng)急管理體系的探索。

在建成重大活動保電后勤保障物資智能化管理系統(tǒng)前，物資的全壽命周期管理人為因素較多，暴露出管理水平對物資管理工作的多方面限制，通過物資上網(wǎng)，使用智能化管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)保障物資的信息采集、統(tǒng)計(jì)、識別、定位、跟蹤、監(jiān)控、反饋、共享等過程管理，減少了部分人為因素的影響，一定程度上解決了物資盤點(diǎn)不準(zhǔn)確、賬物不一致、物資回收入庫后未整齊存放、妥善保管等問題。為提升重大活動保電后勤保障物資規(guī)范化管理水平及信息化管理水平，助力具有中國特色國際領(lǐng)先的能源互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)建設(shè)，國網(wǎng)北京市電力公司引入保障物資全壽命周期管理理念，綜合考慮全壽命周期費(fèi)用，形成集成化管理體系，并將其貫穿于項(xiàng)目的整個壽命周期，使得項(xiàng)目的技術(shù)性與經(jīng)濟(jì)性有效結(jié)合，提高項(xiàng)目決策的科學(xué)性和合理性。為此國網(wǎng)北京平谷供電公司建立相應(yīng)管理模型圖（圖1），在后勤部指導(dǎo)下開展重大活動保電后勤保障物資管理工作，進(jìn)一步提升后勤保障物資管理水平，促進(jìn)保電任務(wù)順利完成。平谷公司在后勤部的領(lǐng)導(dǎo)下，學(xué)習(xí)有益經(jīng)驗(yàn)，從供電保障任務(wù)儲備、物資平臺申報(bào)、采購物品比質(zhì)比價(jià)、物資到貨流程管控、保電期間物資發(fā)放、物資使用管理、物資回收及報(bào)廢各個流程加以管控，依托信息技術(shù)等手段，出色完成了2020北京平谷•世界休閑大會、慶祝中國共產(chǎn)黨成立100周年、中國國際服務(wù)貿(mào)易交易會等重大活動保電后勤保障工作。

一、保障物資全壽命周期管理

堅(jiān)持戰(zhàn)略和問題導(dǎo)向，深入拓展成因分析平谷公司通過對重大活動保電后勤保障物資管理現(xiàn)狀的調(diào)查，明確重大活動保電后勤保障物資的管理主要涉及國網(wǎng)北京市電力公司后勤工作部和平谷公司后勤管理部門2個層級。國網(wǎng)北京市電力公司后勤工作部負(fù)責(zé)組織成立物資保障工作組，全面組織物資保障工作，為各保障單位做好物資保障方案編制提供支持，協(xié)助各單位解決物資相關(guān)問題。平谷公司后勤管理部門負(fù)責(zé)成立物資保障工作組，負(fù)責(zé)單位物資保障的整體協(xié)調(diào)、物資需求上報(bào)、物資配送的實(shí)施、物資發(fā)放、回收及信息反饋工作；負(fù)責(zé)按照國網(wǎng)北京市電力公司物資保障工作方案要求，制定切實(shí)可行的實(shí)施方案。通過實(shí)踐，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有的后勤保障物資管理中存在的一些問題：一是管理上的問題。尚未在公司層面形成統(tǒng)一的、完整的重大活動保電后勤保障物資管理體系，保障物資從采購、運(yùn)輸、存儲、發(fā)放、維修、回收到報(bào)廢的全壽命周期管理過程具有一定的主觀性，且缺少監(jiān)督考核機(jī)制，規(guī)范化管理水平有待提高。二是技術(shù)上的問題。無法實(shí)現(xiàn)保障物資的信息采集、統(tǒng)計(jì)、識別、定位、跟蹤、監(jiān)控、反饋、共享等過程管理，受到人為因素的影響，常出現(xiàn)物資盤點(diǎn)不準(zhǔn)確、賬物不一致、物資回收入庫后未整齊存放、妥善保管等問題。三是貨源上的問題。公司系統(tǒng)內(nèi)供貨商是經(jīng)過篩選，具有優(yōu)質(zhì)生產(chǎn)能力及供貨水平的商家，在多家公司需求量大且需求時(shí)段集中，出現(xiàn)供貨周期長、資源短缺、物資質(zhì)量下降等問題，影響保障工作的正常開展。四是在部分物資回收后，出現(xiàn)固定資產(chǎn)破損問題未進(jìn)行修復(fù)，再次借出影響正常使用。如帳篷等需要公司輪流借用的物資，回收后未及時(shí)檢查修復(fù)，再次借出，經(jīng)借入公司發(fā)現(xiàn)問題，不僅影響物資使用，還會出現(xiàn)導(dǎo)致物資受損的責(zé)任公司出現(xiàn)推諉扯皮等問題。

二、優(yōu)化高質(zhì)量管理體系，夯實(shí)協(xié)同管理機(jī)制

針對后勤保障物資管理中存在的問題，逐一細(xì)化分解，從強(qiáng)化內(nèi)外高效協(xié)同、完善規(guī)章制度體系、嚴(yán)控過程關(guān)鍵環(huán)節(jié)等方面入手，優(yōu)化健全管理機(jī)制，實(shí)施全過程管控監(jiān)督機(jī)制，提升后勤管理人員管理服務(wù)能力。

三、強(qiáng)化內(nèi)外高效協(xié)同，提升管理效率

公司內(nèi)部跨專業(yè)協(xié)同。根據(jù)公司政治保電方案整體需求，將各相關(guān)部門及專業(yè)與后勤保障物資供應(yīng)緊密聯(lián)系，制定重大活動項(xiàng)目保電后勤保障方案，在2020北京平谷•世界休閑大會準(zhǔn)備階段，平谷公司根據(jù)公司實(shí)際，設(shè)立相關(guān)協(xié)同工作組，減少聚集性會議，開展靈活的、點(diǎn)對點(diǎn)溝通協(xié)調(diào)，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)協(xié)同聯(lián)動。外部生態(tài)圈協(xié)同。充分發(fā)揮公司主導(dǎo)作用，強(qiáng)化體系制度，簡化辦事流程，通過友善的制度帶動供應(yīng)商、第三方物流等供應(yīng)鏈伙伴積極開展業(yè)務(wù)協(xié)作。搭建協(xié)作交流平臺，疏通二級公司與供應(yīng)商之間的壁壘，使雙方深入交流工作模式與供給需求，提高信息傳遞準(zhǔn)確性與時(shí)效性。

【摘要】本文以航空公司突發(fā)事件應(yīng)急演練管理為研究對象，首先介紹了航空公司突發(fā)事件應(yīng)急演練管理的內(nèi)容與意義，接著闡述了當(dāng)前航空公司突發(fā)事件應(yīng)急演練管理的現(xiàn)狀，隨后分析了航空公司突發(fā)事件應(yīng)急演練管理存在的問題，最后論述了航空公司突發(fā)事件應(yīng)急演練管理的原則與對策。

關(guān)鍵詞：航空公司；應(yīng)急演練；管理

一、航空公司突發(fā)事件應(yīng)急演練管理概述

應(yīng)急演練是指演練組織單位組織相關(guān)單位及人員依據(jù)有關(guān)應(yīng)急預(yù)案，模擬應(yīng)對突發(fā)事件的活動。航空公司突發(fā)應(yīng)急演練管理是航空公司應(yīng)對突發(fā)事件所開展的主要應(yīng)急準(zhǔn)備活動之一，旨在及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)，降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率，最大程度地減少對財(cái)產(chǎn)和人身所造成的損失。航空公司加強(qiáng)突發(fā)應(yīng)急演練管理具有以下幾方面的重要意義：第一，有助于檢驗(yàn)預(yù)案。通過開展應(yīng)急演練，查找應(yīng)急預(yù)案中存在的問題，進(jìn)而完善應(yīng)急預(yù)案，提高應(yīng)急預(yù)案的實(shí)用性和可操作性。第二，有助于完善準(zhǔn)備。通過開展應(yīng)急演練，檢查應(yīng)對突發(fā)事件所需應(yīng)急隊(duì)伍、物資、裝備、技術(shù)等方面的準(zhǔn)備情況，發(fā)現(xiàn)不足及時(shí)予以調(diào)整補(bǔ)充，做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。第三，有助于鍛煉隊(duì)伍。通過開展應(yīng)急演練，增強(qiáng)演練組織單位、參與單位和人員等對應(yīng)急預(yù)案的熟悉程序，提高其應(yīng)急處置能力。第四，有助于磨合機(jī)制。通過開展應(yīng)急演練，進(jìn)一步明確相關(guān)單位和人員的職責(zé)任務(wù)，理順工作關(guān)系，完善應(yīng)急機(jī)制。第五，有助于科普宣教。通過開展應(yīng)急演練，普及應(yīng)急知識，提高員工風(fēng)險(xiǎn)防范意識和突發(fā)事件能力。

二、航空公司突發(fā)事件應(yīng)急演練管理現(xiàn)狀

1.應(yīng)急預(yù)案體系

應(yīng)急預(yù)案是航空公司在發(fā)生突發(fā)事件時(shí)的應(yīng)急響應(yīng)程序，應(yīng)急預(yù)案直接關(guān)系到航空公司應(yīng)對突發(fā)事件的管理水平，同時(shí)也會影響到整個應(yīng)急演練的質(zhì)量。目前，許多航空公司都編制了自身的應(yīng)急預(yù)案體系，應(yīng)急演練主要是用于檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的合理性、科學(xué)性和操作性。